Біль у попереку, оніміння ноги та так звані «простріли» у спині сьогодні стали одними з найпоширеніших скарг серед військовослужбовців. Постійне носіння бронежилета, важкої амуніції, тривалі фізичні навантаження, переохолодження та багатогодинне перебування у військовому транспорті створюють значний тиск на поперековий відділ хребта, що може призводити до розвитку міжхребцевих гриж та компресії нервових структур.

Раніше онлайн портал Brief вже публікував матеріал про те, як виникає біль у спині у військових при грижі хребта, чому біль може «стріляти» у ногу та які симптоми можуть свідчити про компресію нервових корінців або секвестровану грижу.

Нейрохірург Наталія Скіжа, аспірант кафедри нейрохірургії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, протягом останніх років займається науковими дослідженнями патологій поперекового відділу хребта та дискогенного радикулярного больового синдрому у військовослужбовців. У межах дисертаційної роботи лікар вивчає особливості перебігу, МРТ-діагностики, лікування та реабілітації військових із грижами міжхребцевих дисків та хронічним больовим синдромом.

За словами спеціаліста, проблема полягає не лише у самих фізичних навантаженнях, а й у тому, що багато військових тривалий час ігнорують перші симптоми, списуючи їх на втому, «радикуліт» або наслідки служби.

«У багатьох пацієнтів усе починається поступово — дискомфорт у попереку після навантаження, поколювання у стопі, біль після тривалого перебування у бронежилеті або оніміння ноги після виїздів. Але через постійне фізичне навантаження та бойові завдання військові часто відкладають обстеження, що призводить до прогресування патології», — пояснює Наталія Скіжа.

Чому у військових часто німіє нога

За словами київського нейрохірурга Наталії Скіжа, оніміння ноги у військових найчастіше пов’язане із компресією нервових корінців у поперековому відділі хребта. Через постійні фізичні навантаження, носіння бронежилета та амуніції міжхребцеві диски поступово втрачають еластичність і можуть почати тиснути на нервові структури.

«Військові часто скаржаться не лише на біль у попереку, а й на поколювання у стопі, слабкість ноги або відчуття, що біль “прострілює” від спини до нижньої кінцівки. Такі симптоми можуть свідчити про розвиток грижі диска та радикулярного синдрому», — пояснює лікар.

Наталія Скіжа зазначає, що особливо небезпечним симптомом є поєднання болю у попереку з онімінням ноги або слабкістю стопи, оскільки це може свідчити про виражену компресію нервових структур та потребує МРТ-обстеження хребта.

Чому військові входять до групи ризику

Нейрохірург Наталія Скіжа пояснює, що постійне носіння бронежилета, важкої амуніції, тривалі поїздки у військовому транспорті та регулярні фізичні навантаження створюють надмірний тиск на поперековий відділ хребта.

За словами лікаря, саме постійне осьове навантаження прискорює дегенеративні зміни міжхребцевих дисків та підвищує ризик формування гриж хребта у військовослужбовців. Додатковими факторами ризику є переохолодження, вібрація, перенесення ваги та тривале перебування у неприродному положенні.

«У частини військових патологія тривалий час може проявлятися лише періодичним болем у попереку, однак згодом симптоми прогресують — з’являється оніміння ноги, слабкість кінцівки або виражений радикулярний біль», — зазначає нейрохірург.

Коли потрібно робити МРТ хребта

За словами Наталії Скіжа, при онімінні ноги, хронічному болю у попереку або “прострілах” у нижню кінцівку основним методом діагностики є магнітно-резонансна томографія.

«Рентген не дозволяє побачити стан міжхребцевих дисків або компресію нервових структур. Саме МРТ дає можливість виявити грижу, оцінити ступінь ураження нервових корінців та визначити подальшу тактику лікування», — пояснює лікар.

Нейрохірург наголошує, що своєчасна МРТ-діагностика особливо важлива для військових, які тривалий час переносять фізичні навантаження та ігнорують перші симптоми патології хребта.

Чи завжди потрібна операція

Наталія Скіжа зазначає, що не кожна грижа хребта потребує оперативного лікування. У багатьох випадках застосовується консервативна терапія, яка включає медикаментозне лікування, протизапальну терапію та фізичну реабілітацію.

«Операція необхідна переважно у випадках, коли з’являється слабкість ноги, порушення ходи, стійке оніміння або виражена компресія нервових структур», — пояснює нейрохірург.

За словами лікаря, сучасна нейрохірургія активно використовує малоінвазивні методики лікування гриж хребта, що дозволяє значно скоротити період відновлення пацієнтів.

Чому не можна роками терпіти біль

Нейрохірург Наталія Скіжа наголошує, що хронічний біль у попереку у військових не варто сприймати як «звичайний наслідок служби».

«Багато пацієнтів звертаються вже тоді, коли починає німіти нога або з’являється слабкість стопи. Але саме рання діагностика дозволяє уникнути тяжких неврологічних ускладнень та складних форм грижі хребта», — зазначає лікар.

За словами спеціаліста, при появі болю у попереку, який віддає у ногу, оніміння або порушення чутливості не варто роками займатися самолікуванням чи відкладати МРТ-обстеження хребта.